ルネスタ 1mg。 ルネスタ錠1mg

ルネスタ錠1mgの基本情報(薬効分類・副作用・添付文書など)|日経メディカル処方薬事典

ルネスタ 1mg

超短時間型・・・半減期が2-4時間• 短時間型 ・・・半減期が6-10時間• 中時間型 ・・・半減期が12-24時間• 長時間型 ・・・半減期が24時間以上 半減期は、おくすりの血中濃度が半分になるまでに要する時間の事で、作用時間の目安としてよく用いられます。 ルネスタは「超短時間型」の睡眠薬に分類されます。 服薬してから1~1. 5時間ほどで血中濃度が最高値になり、半減期は約5時間と言われています。 人の平均睡眠時間は6-7時間程度と言われていますから、 5時間以内に効果が切れるルネスタは翌朝に持ち越す可能性が少ない睡眠薬です。 2.睡眠薬の半減期一覧 睡眠薬は、半減期によって4種類に分類されることをお話しました。 ルネスタが属する「超短時間型」は、半減期が非常に短いため、 寝付けないタイプの不眠症に使われることが多く、また朝に持ち越すのが困る場合にもよく選択されます。 ここで睡眠薬の半減期を比較してみましょう。 睡眠薬 最高濃度到達時間 作用時間(半減期) ハルシオン 1. 2時間 2. 9時間 マイスリー 0. 7-0. 9時間 1. 78-2. 30時間 アモバン 0. 75-1. 17時間 3. 66-3. 94時間 ルネスタ 0. 8-1. 5時間 4. 83-5. 16時間 レンドルミン 約1. 5時間 約7時間 リスミー 3時間 7. 9-13. 0-1. 2時間 27. 1時間 ドラール 3. 63時間 36. 5-42. 0時間 半減期や最高濃度到達時間が睡眠薬によって様々であることが分かりますね。 最高濃度到達時間が早いお薬は「即効性がある」と言えます。 ルネスタをはじめ、マイスリー、アモバン、ハルシオンなどの「超短時間型」は 1時間前後で血中濃度が最高値になるため、「すぐに寝付きたい」という方に向いています。 しかし半減期が3-4時間ですから、長くぐっすり眠りたい方には不適であることが分かります。 それぞれ微妙に特徴が違いますので、主治医と相談して自分に合いそうな睡眠薬を選びましょう。 3.半減期から考えるルネスタの効果的な使い方 不眠は大きく分けると2つのタイプがあります。 一つ目が「寝付けない事」で、これは「入眠障害」とも呼ばれます。 二つ目は「すぐに起きてしまう事」で、これは「中途覚醒」と呼ばれます。 教科書的には、入眠障害には超短時間型か短時間型、 中途覚醒には中ー長時間型の睡眠薬が適していると言われています。 ルネスタは「超短時間型」に属し、1時間程度で効きが最高値に達して5時間程度で効果が切れます。 超短時間型の中では半減期が長いルネスタは、 入眠障害が主でありつつ、中途覚醒も若干困っているという方に向くおくすりだと考えられます。 半減期が2-3時間であるハルシオンやマイスリーは、入眠障害に特化したおくすりだと言えますが、 これらと比べるとルネスタは緩やかに効くおくすりです。 ルネスタで、多少不眠がよくなったけどもう少し改善させたい、 という場合はどうしたらいいでしょうか。 寝付くまでまだ時間がかかるという事なら、最高濃度到達時間がもうちょっと早いお薬の方がいいのかもしれません。 この場合、マイスリーやハルシオン、アモバンなどが候補に挙がります。 あるいは、寝付きは十分改善されたけどもう少し長く眠りたい、という事でしたら、 半減期がもうちょっと長いお薬がいいのかもしれません。 この場合は、レンドルミンやデパスなどが候補に挙がります。 ルネスタは、内服してから20-30分くらいで眠気が出てきます。 そのため、ベッドに入る直前に内服し、内服後はすぐにベッドに横になりましょう。 飲んだのに、なかなかベッドに入らずに起きていると ふらついたり転んでしまう可能性がありますので、注意してください。 4.半減期とは? せっかくなので「半減期」について詳しく勉強してみましょう。 半減期というのは「お薬の血中濃度が半分になるまでに要する時間」のことです。 半減期は、お薬の作用時間とだいたい一致するため、 半減期が分かれば作用時間がだいたい推測できます。 お薬の本を読むと、全ての薬に半減期が記載されています。 私たち医師が薬を処方する際も、「半減期がどれくらいのお薬なのか」は必ず考えて処方します。 例えば、下記のような薬物動態を示すお薬があるとします。 だいたいのお薬は内服すると、このグラフのようにまず血中濃度がグンと上がり、 それから徐々に落ちていきます。 このお薬は、投与10時間後の血中濃度は「10」ですが、 投与20時間後には血中濃度は半分の「5」に下がっています。 血中濃度が半分になるのに要する時間は「10時間」ですので、 このお薬の半減期は「10時間」です。 そして半減期が10時間ということは「だいたい10時間くらい効くおくすり」なんだと分かります。 ただし半減期はあくまでも目安で、個人差はありますので気を付けてください。 お薬を分解する力が強い人もいれば弱い人もいます。 人によって誤差は多少なりともあります。 特に肝臓が悪い方は、お薬を分解する力が弱まっているため、 一般的に半減期よりも長い時間お薬が身体に残ってしまいます。

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ルネスタとマイスリーの効果の違いや併用について解説!

ルネスタ 1mg

薬剤名 影響 筋弛緩剤 作用が増強 スキサメトニウム塩化物水和物 作用が増強 ツボクラリン塩化物塩酸塩水和物 作用が増強 パンクロニウム臭化物 作用が増強 中枢抑制剤 作用が増強 フェノチアジン系薬剤 作用が増強 バルビツール酸誘導体 作用が増強 エタノール摂取 相互に作用を増強 麻酔剤 呼吸抑制 チアミラールナトリウム 呼吸抑制 チオペンタールナトリウム製剤 呼吸抑制 肝薬物代謝酵素<CYP3A4>を誘導する薬剤 本剤の代謝を促進し作用を減弱 リファンピシン類 本剤の代謝を促進し作用を減弱 薬物代謝酵素<CYP3A4>を阻害する薬剤 本剤の代謝を阻害し作用を増強 イトラコナゾール 本剤の代謝を阻害し作用を増強 用法・用量 (添付文書全文) 成人にはエスゾピクロンとして1回2mgを、高齢者には1回1mgを就寝前に経口投与する。 なお、症状により適宜増減するが、成人では1回3mg、高齢者では1回2mgを超えないこととする。 <用法・用量に関連する使用上の注意> 1.通常用量を超えて増量する場合には、患者の状態を十分に観察しながら慎重に行うこととし、症状の改善に伴って減量に努める。 2.本剤は就寝直前に服用させる。 また、服用して就寝した後、睡眠途中で一時的に起床して仕事等で活動する可能性があるときは服用させない。 3.高度肝機能障害又は高度腎機能障害のある患者では、1回1mgを投与することとし、患者の状態を観察しながら慎重に投与する(なお増量する場合には、1回2mgを超えない)。 4.本剤は食事と同時又は食直後の服用は避ける[食後投与では、空腹時投与に比べ本剤の血中濃度低下することがある]。 副作用 (添付文書全文) 承認時までに国内並行群間比較試験でエスゾピクロンとして1mg、2mg又は3mgを投与された不眠症患者325例中、副作用が報告されたのは156例(48. また、外国並行群間比較試験でエスゾピクロンとして1mg、2mg又は3mgを投与された原発性不眠症患者1,637例中、副作用が報告されたのは819例(50. なお、次の副作用において「頻度不明」は外国試験又は自発報告で認められたものである。 1.重大な副作用 1).ショック、アナフィラキシー(頻度不明):ショック、アナフィラキシーが現れることがあるので、観察を十分に行い、蕁麻疹、血管浮腫等の異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行う。 2).依存性(頻度不明):連用により薬物依存を生じることがあるので、観察を十分に行い、用量及び使用期間に注意し慎重に投与する。 また、連用中における投与量の急激な減少ないし投与の中止により、不安、異常な夢、悪心、胃不調、反跳性不眠等の離脱症状が現れることがあるので、投与を中止する場合には、徐々に減量するなど慎重に行う。 3).呼吸抑制(頻度不明):呼吸抑制が現れることがある。 また呼吸機能が高度に低下している患者に投与した場合、炭酸ガスナルコーシスを起こす恐れがあるので、このような場合には気道を確保し、換気を図るなど適切な処置を行う。 6).一過性前向性健忘、もうろう状態(頻度不明):一過性前向性健忘(中途覚醒時の出来事をおぼえていない等)、もうろう状態が現れることがあるので、本剤を投与する場合には少量から開始するなど、慎重に投与する(なお、ゾピクロン製剤において、十分に覚醒しないまま、車の運転、食事等を行い、その出来事を記憶していないとの報告があるので、異常が認められた場合には投与を中止する)。 2).過敏症:(頻度不明)発疹、そう痒症[このような症状が現れた場合には、投与を中止する]。 使用上の注意 (添付文書全文) (警告) 本剤の服用後に、もうろう状態、睡眠随伴症状(夢遊症状等)が現れることがある。 また、入眠までの、あるいは中途覚醒時の出来事を記憶していないことがあるので注意する。 (禁忌) 1.本剤の成分又はゾピクロンに対し過敏症の既往歴のある患者。 2.重症筋無力症の患者[筋弛緩作用により症状を悪化させる恐れがある]。 3.急性閉塞隅角緑内障の患者[抗コリン作用により眼圧が上昇し、症状を悪化させることがある]。 (原則禁忌) 肺性心、肺気腫、気管支喘息及び脳血管障害の急性期等で呼吸機能が高度に低下している場合[炭酸ガスナルコーシスを起こしやすい]。 (慎重投与) 1.衰弱者[薬物の作用が強く現れ、副作用が発現しやすい]。 2.高齢者。 3.心障害のある患者[血圧低下が現れる恐れがあり、症状の悪化につながる恐れがある]。 4.脳器質的障害のある患者[作用が強く現れる恐れがある]。 5.肝機能障害又は腎機能障害のある患者[本剤のクリアランスが低下し、血中濃度が上昇する恐れがある]。 (重要な基本的注意) 1.連用により薬物依存を生じることがあるので、漫然とした継続投与による長期使用を避ける(本剤の投与を継続する場合には、治療上の必要性を十分に検討する)。 2.本剤の影響が翌朝以降に及び、眠気、注意力、集中力、反射運動能力等の低下が起こることがあるので、自動車の運転など危険を伴う機械の操作に従事させないよう注意する。 (相互作用) 本剤は主として肝薬物代謝酵素CYP3A4で代謝される。 併用注意: 1.筋弛緩薬(スキサメトニウム塩化物水和物、ツボクラリン塩化物塩酸塩水和物、パンクロニウム臭化物)、中枢神経抑制剤(フェノチアジン誘導体、バルビツール酸誘導体等)[これらの作用が増強されることがあるので、併用しないことが望ましいが、やむを得ず投与する場合には慎重に投与する(相加的に抗痙攣作用、中枢神経抑制作用が増強される可能性がある)]。 2.アルコール(飲酒)[相互に作用を増強することがある(飲酒により中枢神経抑制作用が増強されることがある)]。 3.麻酔時(チアミラールナトリウム、チオペンタールナトリウム等)[呼吸抑制が現れることがあるので、慎重に投与する(本剤により呼吸抑制が現れることがあり、麻酔により相加的に呼吸が抑制される可能性がある)]。 4.CYP3A4誘導作用を有する薬剤(リファンピシン等)[本剤の代謝を促進し作用を減弱させる恐れがある(これらの薬剤の肝代謝酵素誘導作用により、本剤の代謝が促進され、効果の減弱を来すことがある)]。 5.CYP3A4阻害作用を有する薬剤(イトラコナゾール等)[本剤の代謝を阻害し作用を増強させる恐れがある(これらの薬剤の肝代謝酵素阻害作用により、本剤の代謝が阻害され、本剤の血漿中濃度が増加する恐れがある)]。 (高齢者への投与) 高齢者での薬物動態試験で、血中濃度が高い傾向が認められており、運動失調等の副作用が起こりやすいので1回1mgを投与することとし、増量する場合には2mgを超えない。 (妊婦・産婦・授乳婦等への投与) 1.妊婦等:妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合のみ投与する[妊娠中及び授乳中の投与に関する安全性は確立されていない。 妊娠後期に本剤を投与された患者より出生した児に呼吸抑制、痙攣、振戦、易刺激性、哺乳困難等の離脱症状が現れる恐れがあり、なお、これらの症状は、新生児仮死として報告される場合もある]。 2.授乳婦:授乳中の婦人への投与は避けることが望ましいが、やむを得ず投与する場合は、授乳を避けさせる[ヒト母乳中に移行し、新生児に嗜眠を起こす恐れがある]。 (小児等への投与) 低出生体重児、新生児、乳児、幼児又は小児に対する安全性は確立していない(国内での使用経験がない)。 (過量投与) 1.徴候、症状:本剤の過量投与により傾眠、錯乱、嗜眠を生じ、更には失調、筋緊張低下、血圧低下、メトヘモグロビン血症、呼吸機能低下、昏睡等に至る恐れがある。 他の中枢神経抑制剤やアルコールと併用時の過量投与は致死的となることがある。 また、過量投与時、合併症や衰弱状態などの危険因子がある場合は、症状は重篤化する恐れがあり、ごくまれに致死的経過をたどることがある。 2.処置:過量投与時、呼吸、脈拍、血圧の監視を行うとともに、催吐、胃洗浄、吸着剤・下剤の投与、輸液、気道の確保等の適切な処置を行う(また、本剤の過量投与が明白又は疑われた場合の処置としてフルマゼニル(ベンゾジアゼピン受容体拮抗剤)を投与する場合には、使用前にフルマゼニルの使用上の注意(禁忌、慎重投与、相互作用等)を必ず読む)[なお、血液透析による除去は有効ではない]。 (適用上の注意) 薬剤交付時:PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導する(PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔を起こして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することが報告されている)。 (その他の注意) 1.投与した薬剤が特定されないままにフルマゼニルを投与された(ベンゾジアゼピン受容体拮抗剤)患者で、新たに本剤を投与する場合、本剤の鎮静、抗痙攣作用が変化、鎮静、抗痙攣作用が遅延する恐れがある。 (保管上の注意) PTP包装はアルミ袋開封後、バラ包装は開栓後防湿。 処方薬事典は医療・医薬関係者向けのコンテンツです。

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ルネスタ錠の効果と強さ

ルネスタ 1mg

本剤は、1錠中にエスゾピクロン1mgを含有する白色のフィルムコーティング錠である。 添加物としてクロスカルメロースナトリウム、軽質無水ケイ酸、結晶セルロース、酸化チタン、ステアリン酸マグネシウム、トリアセチン、乳糖水和物、ヒプロメロース、マクロゴール4000、無水リン酸水素カルシウムを含有する。 添加物 : クロスカルメロースナトリウム 添加物 : 軽質無水ケイ酸 添加物 : 結晶セルロース 添加物 : 酸化チタン 添加物 : ステアリン酸マグネシウム 添加物 : トリアセチン 添加物 : 乳糖水和物 添加物 : ヒプロメロース 添加物 : マクロゴール4000 添加物 : 無水リン酸水素カルシウム 性状 通常用量を超えて増量する場合には、患者の状態を十分に観察しながら慎重に行うこととし、症状の改善に伴って減量に努めること。 本剤は就寝直前に服用させること。 また、服用して就寝した後、睡眠途中で一時的に起床して仕事等で活動する可能性があるときは服用させないこと。 高度の肝機能障害又は高度の腎機能障害のある患者では、1回1mgを投与することとし、患者の状態を観察しながら慎重に投与すること。 なお増量する場合には、1回2mgを超えないこと。 〔「慎重投与」「薬物動態」の項参照〕 本剤は食事と同時又は食直後の服用は避けること。 〔食後投与では、空腹時投与に比べ本剤の血中濃度が低下することがある(「薬物動態」の項参照)。 〕 規格単位毎の明細 ルネスタ錠2mg 本剤は、1錠中にエスゾピクロン2mgを含有する淡黄色の割線入りのフィルムコーティング錠である。 添加物として黄色三二酸化鉄、クロスカルメロースナトリウム、軽質無水ケイ酸、結晶セルロース、酸化チタン、ステアリン酸マグネシウム、トリアセチン、乳糖水和物、ヒプロメロース、マクロゴール4000、無水リン酸水素カルシウムを含有する。 添加物 : 黄色三二酸化鉄 添加物 : クロスカルメロースナトリウム 添加物 : 軽質無水ケイ酸 添加物 : 結晶セルロース 添加物 : 酸化チタン 添加物 : ステアリン酸マグネシウム 添加物 : トリアセチン 添加物 : 乳糖水和物 添加物 : ヒプロメロース 添加物 : マクロゴール4000 添加物 : 無水リン酸水素カルシウム 性状 通常用量を超えて増量する場合には、患者の状態を十分に観察しながら慎重に行うこととし、症状の改善に伴って減量に努めること。 本剤は就寝直前に服用させること。 また、服用して就寝した後、睡眠途中で一時的に起床して仕事等で活動する可能性があるときは服用させないこと。 高度の肝機能障害又は高度の腎機能障害のある患者では、1回1mgを投与することとし、患者の状態を観察しながら慎重に投与すること。 なお増量する場合には、1回2mgを超えないこと。 〔「慎重投与」「薬物動態」の項参照〕 本剤は食事と同時又は食直後の服用は避けること。 〔食後投与では、空腹時投与に比べ本剤の血中濃度が低下することがある(「薬物動態」の項参照)。 〕 規格単位毎の明細 ルネスタ錠3mg 本剤は、1錠中にエスゾピクロン3mgを含有する淡赤色のフィルムコーティング錠である。 添加物としてクロスカルメロースナトリウム、軽質無水ケイ酸、結晶セルロース、酸化チタン、三二酸化鉄、ステアリン酸マグネシウム、トリアセチン、乳糖水和物、ヒプロメロース、マクロゴール4000、無水リン酸水素カルシウムを含有する。 添加物 : クロスカルメロースナトリウム 添加物 : 軽質無水ケイ酸 添加物 : 結晶セルロース 添加物 : 酸化チタン 添加物 : 三二酸化鉄 添加物 : ステアリン酸マグネシウム 添加物 : トリアセチン 添加物 : 乳糖水和物 添加物 : ヒプロメロース 添加物 : マクロゴール4000 添加物 : 無水リン酸水素カルシウム 性状 通常用量を超えて増量する場合には、患者の状態を十分に観察しながら慎重に行うこととし、症状の改善に伴って減量に努めること。 本剤は就寝直前に服用させること。 また、服用して就寝した後、睡眠途中で一時的に起床して仕事等で活動する可能性があるときは服用させないこと。 高度の肝機能障害又は高度の腎機能障害のある患者では、1回1mgを投与することとし、患者の状態を観察しながら慎重に投与すること。 なお増量する場合には、1回2mgを超えないこと。 〔「慎重投与」「薬物動態」の項参照〕 本剤は食事と同時又は食直後の服用は避けること。 〔食後投与では、空腹時投与に比べ本剤の血中濃度が低下することがある(「薬物動態」の項参照)。

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