急性膀胱炎 生理 遅れる。 女性の頻尿と腹痛で考えられる病気!病院は何科へ行くべき?

膀胱炎の正しい知識と治し方

急性膀胱炎 生理 遅れる

女性の排尿痛や頻尿は、「膀胱炎」のサインかも? 膀胱炎とは、膀胱の内膜に炎症が起こった状態です。 膀胱炎にはいくつか種類がありますが、特に 女性が発症しやすいのが、急性(単純性)膀胱炎です。 大腸菌などの細菌が尿道を通じて膀胱に侵入し、炎症を引き起こします。 主な症状としては、以下のものが挙げられます。 おしっこをするときに痛みを感じる(排尿痛)• トイレに行く頻度が多い(頻尿)• 尿の濁り• 尿を出し終わった後も残尿感がある• 下腹部が重たい感じがして、スッキリしない 膀胱炎は多くの女性がかかる病気 急性膀胱炎は、「女性のほとんどは一生に1〜2回経験する」ともいわれるポピュラーな病気です。 症状が軽度で気づかないケースもありますが、再発に度々悩まされる女性も少なくありません。 女性が急性膀胱炎を発症しやすいのには、女性特有の体の構造が関係しています。 そのため、 尿道口についた細菌が膀胱に入りやすい構造になっています。 さらに、女性の尿道口は膣と肛門の近くにあるので、 排便や性行為で付着した大腸菌などの細菌が尿道口に侵入しやすいことも、膀胱炎の発症しやすさの一因です。 ストレスや疲れが溜まっていると、膀胱炎を発症しやすい 性行為後や生理中は膀胱に侵入した細菌が増殖しやすいため、「性行為後に排尿する」「生理中はナプキンをこまめに変え、陰部を清潔に保つ」といった膀胱炎予防が必要です。 また、 ストレスや疲れも膀胱炎の発症原因の一つとされています。 生活習慣の乱れで睡眠不足が続いていたり、心身のストレスや疲れが溜まっていたりすると、免疫力が低下します。 すると膀胱内に侵入した細菌への抵抗力が弱まり、細菌が増殖して膀胱炎の発症につながる可能性があります。 「膀胱炎かも?」と思ったらすぐに治療を! 排尿痛などの膀胱炎の症状が出ている場合は、早めに泌尿器科を受診して尿検査を受け、原因菌に合った抗菌薬を処方してもらいましょう。 治療が遅れると、腎臓まで細菌感染が進んで「急性腎盂腎炎」を発症する可能性があります。 薬局で買える膀胱炎治療薬「腎仙散」もオススメ 「忙しくて病院に行く時間がない」という女性にオススメなのが、 薬局で手軽に買える市販の治療薬「腎仙散(じんせんさん)」です。 腎仙散は15種類の生薬が配合された膀胱炎治療薬で、下記の4つの作用で排尿痛や膀胱内の炎症を和らげていきます。 抗菌作用 腎仙散は、ほとんどの膀胱炎治療用の漢方薬には含まれていない 「ウワウルシ」を配合しています。 ウワウルシは、 尿路感染菌に抗菌作用を発揮するとされる薬用植物の一種です。 尿路消毒や利尿作用があるともいわれています。 利尿作用 腎仙散に配合されている「タクシャ」「ブクリョウ」「ジオウ」「キササゲ」などの生薬は利尿作用があるとされ、 排尿を促すことで菌を排出しやすくなるといわれています。 抗炎症作用 膀胱炎の痛みの元となるのが、膀胱内膜の炎症です。 腎仙散には、抗炎症作用をもつとされる生薬「インチンコウ」「シャクヤク」「ボウコン」などが含まれているので、 膀胱の炎症を抑え、痛みの軽減が期待できます。 鎮痛作用 腎仙散には「シャクヤク」「ボウイ」などの鎮痛作用のある生薬が配合されています。 排尿痛や下腹部痛といった膀胱炎の痛みの緩和も見込めます。 腎仙散はむくみにも効果的 膀胱炎とむくみは別の症状ですが、腎仙散は利尿作用があり、「タクシャ」「ブクリョウ」「キササゲ」「ボウイ」といった むくみに効能のある生薬も含まれているので、むくみの解消効果も期待できます。 「腎仙散」は繰り返す膀胱炎にも使える? 基本的に膀胱炎の症状は、治療薬の服用から2〜3日で和らいでいきますが、 この段階ではまだ膀胱内の細菌は完全に死滅していないため、以降も継続して服用しましょう。 特に膀胱炎を繰り返す女性は、自覚症状が治まっても膀胱内に細菌や炎症が残っている可能性があり、再発防止のためには長期にわたって服薬を続けたほうがいい場合があります。 ただし、 1か月ほど服薬しても症状が改善しないときはすぐに服薬を中止し、医師か薬剤師に相談しましょう。 相談する際は、医師や薬剤師がどのような薬を飲んだかを確認できるように、腎仙散の「使用上の注意」を持参してください。 また、長期にわたって服薬を続けるときは、前もって医師か薬剤師に相談しましょう。 腎仙散は、 「すっきり4日分」タイプと「しっかり7日分」の2種類を用意しています。 膀胱炎の程度によって使い分けられるのが嬉しいですね。 「腎仙散」:すっきり4日分(12包)タイプ 主に、初期の膀胱炎治療向けです。 生薬の抗菌作用と利尿作用のW作用で、膀胱炎の原因菌を排除し、尿で菌を洗い流せると考えられています。 服薬時は 2〜3日程度で排尿痛などの症状が和らいでも、細菌を排除しきるために1箱(4日)分の服用を継続してください。 もし4日分飲み切っても症状に変化がない場合や悪化している場合は、必ず病院を受診しましょう。 「腎仙散」:しっかり7日分(21包)タイプ 繰り返す膀胱炎でお悩みの方向けです。 前述の通り、膀胱炎は繰り返しやすいのが厄介で、再発原因の一つが「膀胱内の細菌や炎症が残っている」ことです。 症状が治まっても油断はできません。 しっかり7日分タイプは21包も入っているので、原因菌を排尿できる可能性がより高く、膀胱内の炎症の解消も期待できます。 膀胱炎の再発が心配な方には、こちらの7日分タイプがいいでしょう。 もし7日分を飲みきっても症状が治まらない場合は、できるだけ早く病院を受診しましょう。 おわりに:膀胱炎の悪化や再発予防には、早めの治療がカギ! 排尿時の痛みや頻尿などの症状を自覚していても、恥ずかしくて周囲に相談しにくい女性も少なくありません。 ただ、膀胱炎は多くの女性がかかる病気であり、放置していると症状が悪化する可能性があります。 早めに治療薬で対処し、症状が治まった後もしっかり薬を飲み切りましょう。 もし、薬を飲みきっても症状が治まらない場合は、必ず病院で検査してもらいましょう。

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1、腎盂腎炎とは 腎盂腎炎は、尿路に起こる細菌感染症全般を指す尿路感染症の一種です。 尿路は、尿をつくる腎臓から腎盂、尿管、膀胱を経て尿道で終わります。 細菌感染が腎盂で起これば腎盂腎炎、尿道で起これば尿道炎、膀胱で起これば膀胱炎と呼ばれます。 急性腎盂腎炎の症状は、尿路感染症の中でもっとも強いものです。 悪寒、ふるえ、高熱、わき腹や膝の痛みが主な症状であり、早期では悪寒、ふるえ、わき腹の痛みなどが現れます。 慢性腎盂腎炎においては、急性と比べて軽微で自覚症状がない場合もあります。 ただし、尿路結石などの複合的な要因がある場合もあり、菌血症や敗血症を合併する恐れもあります。 2、腎盂腎炎の予防 急性腎盂腎炎の患者は、特に20~30歳代の若い女性に多い傾向があります。 女性は男性と比べて尿道が短く、細菌が進入しやすいのが理由とされます。 細菌はほとんどの場合、大腸菌など大便由来のため、陰部を清潔に保つことが一番の予防策になります。 入浴や排便後のシャワーも効果的です。 排尿は、細菌が尿道を上るのを防ぐことにもなります。 水分を多めにとるほか、尿意を我慢しないことも大切です。 免疫力の低下から発症することもあるため、免疫力を低下させる薬を使用しているときは普段以上の注意が必要です。 免疫力を低下させる薬には、免疫抑制剤、抗がん剤、インフリキシマブ、エタネルセプトなどがあります。 3、腎盂腎炎患者への看護計画 腎盂腎炎の看護のポイントを、「観察項目」「ケア項目」「教育・指導」の3つのテーマで並べます。 ケア項目は、治療の上での「安静」と「水分摂取と点滴による補液」の部分に当たります。 他の多くの病気に共通する基本の看護を、しっかりと行うことが大切になります。 治療の上でも患者の精神状態を落ち着かせる意味でも大切です。 主なチェック項目は次の通りです。 主なチェック項目は次の通りです。 CRP反応や、末梢血白血球の増多を測ります。 例えば、体温がぐんぐん上昇する上昇期は、熱を逃がさないことが大切です。 上昇期の体では、「熱を作り出す」と「熱を逃さない」の2つの作業が続いています。 体がぶるぶると震えるのもその作業の一つです。 患者が急に元気を失い、ふるえだしたら上昇期の可能性があります。 また、体の末端である手足の温度が下がることも上昇期の特徴です。 その後の顔が紅潮する「極期」から、多量の汗をかく「解熱期」に向けては、患者が楽なように熱をさます方向で看護します。 食事、排泄、睡眠などの援助を基本通りに根気強くつづけることで改善することがほとんどです。 1日に1・5リットル以上が目安になります。 しかし、一口に水分摂取といっても、人により摂取方法に傾向や嗜好があり、言葉で促すだけではうまくいかない場合があります。 傾向や嗜好を早めに見極めることは、スムーズな治療の為に大切です。 傾向、嗜好は、朝一番に水を飲む人、午前より午後に水を飲む人、食事をとりながら水を飲む人、食後に水を飲む人などさまざまです。 安静を保てる環境をつくり、体温や体位調整などの日常生活の援助も丁寧に行いましょう。 3-3、教育・指導 急性腎盂腎炎の症状は、早ければ3~5日で収まりますが、発病原因を取り除かない限り、再発を繰り返して慢性化することもあります。 悪くすれば腎不全に陥ることもありますので、再発防止のための教育は大切な看護項目です。 ・ 陰部を清潔に保つ ・ 水分の摂取を心掛け、尿の量を増やす ・ 尿意を我慢しない ・ 性交渉後に排尿をする ・ トイレットペーパーを使用する際は、前方から後方に向かって拭く ・ 体を冷やさない ・ 過労を避ける また、尿管結石など構造上の原因で腎盂腎炎が発症する事もあります。 それらの対策もしっかりと教育しましょう。 4、妊婦への対応 急性腎盂腎炎は、妊娠中にかかりやすい内科系合併症です。 大きくなった子宮が尿管を圧迫することなどが理由とされ、妊婦のおよそ1%に起こります。 妊婦が腎盂腎炎にかかった場合は、セファロスポリン系の抗生物質で治療するのが一般的です。 治療を始める前に、妊娠の有無を確実に確認しましょう。 また、過去の妊娠の際に腎盂腎炎にかかったことのある人には、次の妊娠初期に細菌尿の検査をするよう促しましょう。 まとめ 患者と医療者側の適切な判断と処置が施されれば、3~5日で治るはずのものが、どこかで歯車が狂うと、最悪の場合では死に至るのが腎盂腎炎という病気です。 看護師に求められるのは、ほかのすべての病気にいえることですが、「凡事徹底」の姿勢でしょう。 ここに説明した「観察項目」「ケア項目」「教育・指導」をしっかりと覚えて、看護に生かしてください。 jdepo.

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検査は? 尿検査と尿の細菌培養検査で診断します。 トイレで紙コップに尿を採ってきていただきます。 当院では一般的には尿道から管を入れて尿を採ることはしていません。 尿検査 検尿検査で白血球(炎症細胞)が増えていれば膀胱炎と診断します。 結果は直ぐに出ます。 尿細菌培養検査 難治性の場合は、細菌の種類と抗生物質の効き具合を確認します。 結果は1週間程度かかります。 細菌の種類としては、大腸の中にいる大腸菌、腸球菌や、皮膚・粘膜にいるブドウ状球菌、連鎖球菌などがよく見られます。 クラミジア(性感染)のこともあり、クラミジア膀胱炎が疑わしい時は尿中クラミジアのDNA検査をします。 まれに細菌が証明されないこともあります。 超音波検査(エコー検査) 必要に応じて、超音波検査(エコー検査)で腎臓、膀胱に異常がないか確認します。 膀胱炎を繰り返す時、血尿が強い時は他に病気が隠れていないかどうか検査が必要です。 予防方法は?• トイレを我慢しすぎないように。 但し、ある程度の我慢は問題ありません。 いつも水分を多めに取る。 特に1日数回しかトイレに行かない方は注意が必要です。 陰部を清潔に保つ。 排尿・排便後は前から後ろに向けて拭きましょう。 ウオッシュレットは良いですが、ビデの使いすぎは逆効果です。 性行為の後は早めに排尿する。 性行為時に尿道から菌が入ることがあります。 下半身を冷やさないように。 体調管理に気をつける。 ストレス、疲れが貯まる、風邪を引くなどで体の抵抗力が弱くなると、細菌が付着して繁殖しやすくなります。 急性膀胱炎は再発しやすく、治療開始時期が遅れると腎盂腎炎になる可能性があるので、普段から気をつけて予防しましょう。 日頃から膀胱に尿を溜め過ぎていると、菌が繁殖しやすい環境を作ってしまいます。 1日の尿量が1,000~1,500mLになるように水分摂取を行い、尿と一緒に細菌を体外へ排出しましょう。 便秘・下痢により病原性の大腸菌が増殖してしまい、感染を引き起こすことがあるので、便通にも気をつけましょう。 排尿・排便後は、細菌が尿道口や膣に入り込まないように、前から後ろに拭き、温水洗浄便座の使用を控えましょう。 また、性行為後や生理中は陰部を清潔に保つことを意識するのも大切です。 生理中に使用しているナプキンやおりものシートはこまめに交換するようにして、性行為時は尿道に細菌が入りこみやすいため、性行為後に排尿をする習慣をつけましょう。 下半身を冷やさないようにしたり、疲労やストレスを溜めないことも対策になります。 Q&A 1回かかると膀胱炎はくせになる? くせになることはありませんが、膀胱炎になる要因があると繰り返すことがあります。 何度も繰り返す時は他に病気が隠れていないか詳しい検査が必要です。 急性膀胱炎治療後も症状が残る場合は? 尿検査では正常になっているのに残尿感、違和感が残ることがあります。 通常は飲水を多くして経過観察することで自然に良くなりますが、症状が強いような時は漢方薬が効果的です。 膀胱炎症状はあっても膀胱炎でないこともあります。 頻尿、残尿感、下腹部の違和感など膀胱炎症状があるのに尿検査では異常なく膀胱炎ではないことがあります。 膀胱の他の病気(腫瘍、結石、間質性膀胱炎、排尿障害など)、婦人科系(子宮筋腫、卵巣腫瘍、膣炎など)、消化器系(便秘症、大腸の病気など)、冷え症など骨盤内の微少循環障害(漢方医学では於血という)が原因のこともあります。 男性にも膀胱炎はある? 男性ではまれです。 男性の膀胱炎症状(排尿痛、頻尿、残尿感など)は前立腺炎や尿道炎が疑われます。 男性の膀胱炎では何か他の病気(前立腺、膀胱、直腸などの病気)が隠れていることがあるので詳しい検査が必要です。

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